尊敬的朱勇、刘春品委员：

　　感谢您们对医养结合事业的关注和支持。您们在政协第十三届江油市委员会第二次会议提案《坚持医养结合 促进我市养老服务业发展》（第94号）收悉。市卫计局高度重视相关事宜，现回复如下：

　　一、关于职能职责

　　按照《四川省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（川府发〔2014〕8号）之规定，卫生计生局主要承担职能如下：

　　（一）“加快推进面向养老机构的远程医疗服务试点”；

　　（二）建立医疗机构与养老机构的协作机制。建立社区医院与老年人家庭医疗契约服务关系。有条件的二级以上综合医院应开设老年病科。鼓励医疗机构转型或增设老年护理机构。支持社会力量举办护理院、康复医院和提供临终关怀服务的医疗机构”。

　　二、探索推进医养结合

　　（一）制定政策，助推医养结合

　　1、制定《江油市加快推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见》（江府发[2016]102号），为推进医养结合奠定政策基础。

　　2、制定《江油市卫生和计划生育局关于加强社会保障进一步促进康养服务的实施方案》（江卫发〔2016〕149号），为推进医养结合指明具体方向。

　　一是积极探索支持引入社会资本促进市老年病医院发展，做大做强老年病专科医院和新办医养结合机构；

　　二是要求二级及以上综合医院增设老年病科、康复科、临终关怀科、中医科；

　　三是中医医院应充分利用好中坝剧场综合门诊部，充分发挥中医药在养生保健方面的优势，适应日益增长的养老医疗护理服务需求；

　　四是鼓励有条件的乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心增设老年养护病床、临终关怀病床；

　　五是支持养老机构开展医疗服务：按照十三五期间绵阳市区域卫生规划和江油市医疗机构设置规划的规定，鼓励养老机构依法内设门诊部、医务室、诊所、护理站；鼓励民营综合医院、民营专科医院增设老年病科、老年病床、临终关怀病床，鼓励民营综合医院转型为民营老年病医院、民营康复医院、护理院；各级各类医疗机构门诊部增设老年病挂号、收费、取药、治疗等专用窗口，畅通绿色服务通道。

　　（二）医养结合走在绵阳前列

　　1、探索医养结合运行模式。2005年江油市老年病医院开始探索医养结合，主要收治失能、失智、慢性病及临终期老人。2015年江油市民政局核发《养老机构设立许可证》，成功转型，建立起“卫计主管，民政扶持”管理运行机制。随后，让水医院、铁路医院相继取得《养老机构设立许可证》，医养结合机构达到3所，其中公办2所，民营1所，床位360张（市老年病医院230张、铁路医院30张和让水医院100张）。

　　2、探索建立“医养联合体”。 2017年，江油市老年病医院与全市23所农村敬老院以及福利院、光荣院、武都桃花岛养老中心、大堰青龙湖养老中心共30所养老服务机构建立了“医养联合体”，开启了一条全新的医养结合之路。

　　三、规范执行相关政策

　　（一）落实分级诊疗制度。认真落实分级诊疗制度，签订双向转诊协议，组建县域医疗联合体，形成全市境内双向转诊网络全覆盖，覆盖率达100%。着力推进医师多点执业，推动“互联网+健康医疗”服务新模式，着力构建“农村30分钟、城区15分钟医疗和保健服务圈”。鼓励患者就近就医，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的新型就医格局基本形成。县域内就诊率已达到90%以上。

　　（二）规范执行医保政策。严格执行双向转诊政策，充分发挥医保杠杆作用，规范执行医保补偿政策。

　　市卫计局将积极配合民政、人社、财政等部门，进一步加大医养结合推进力度，切实解决老有所养、老有所医问题。

　　再次感谢您们对卫生计生工作的理解支持。

　　江油市人民政府办公室

　　2017年7月23日

　　（联系人：王益太；联系电话：3221783）